Regelgeving

Infectiepreventieprotocollen in het ziekenhuis

Infectiepreventieprotocollen vormen het wettelijke en professionele kader waarbinnen ziekenhuisreiniging plaatsvindt. Ze schrijven voor welke reinigings- en desinfectiemethoden in welke situaties toegepast moeten worden. Als FM-professional bent u verantwoordelijk voor de naleving van deze protocollen binnen uw schoonmaakorganisatie.

Nederlandse context

De voormalige WIP-richtlijnen (Werkgroep Infectiepreventie) zijn ondergebracht bij het RIVM en vormen nu de Richtlijnen Infectiepreventie. De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) houdt toezicht op naleving. Zorginstellingen zijn via de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) verplicht infectiepreventie structureel te borgen.

Kernbegrippen

WIP-richtlijnen
Door het RIVM beheerde richtlijnen voor infectiepreventie in zorginstellingen. Beschrijven per situatie de vereiste reinigings- en desinfectiemaatregelen.
IGJ
Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd. Houdt toezicht op naleving van hygiëne- en infectiepreventienormen in zorginstellingen en kan handhavend optreden.
Wkkgz
Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg. Verplicht zorginstellingen tot systematische kwaliteitsborging, inclusief infectiepreventie.
Desinfectiebeleid
Het instellingsbrede protocol dat beschrijft welke desinfectiemiddelen wanneer en hoe worden ingezet. Wordt opgesteld door de infectiepreventiecommissie.
Uitbraakprotocol
Opschalingsplan bij een uitbraak van een infectieziekte. Beschrijft extra reinigingsmaatregelen, isolatieprocedures en communicatielijnen.

Wat de wet vereist

De Wkkgz verplicht zorginstellingen om goede zorg te leveren, inclusief een veilige en hygiënische omgeving. De RIVM-richtlijnen infectiepreventie geven hier concrete invulling aan. Ze beschrijven per type ruimte, handeling en situatie welke reinigings- en desinfectiemaatregelen vereist zijn.

De IGJ toetst zorginstellingen op hun infectiepreventiebeleid. Bij inspecties wordt gekeken of er actuele reinigingsprotocollen zijn, of personeel aantoonbaar geschoold is en of er systematisch geauditeerd wordt. Bij tekortkomingen kan de IGJ verbetermaatregelen opleggen, tot en met een aanwijzing of bevel.

Voor u als FM-professional betekent dit dat contracten met schoonmaakbedrijven expliciet moeten verwijzen naar de geldende richtlijnen. Neem reinigingsprotocollen op als bijlage bij het schoonmaakbestek en borg dat medewerkers van externe dienstverleners dezelfde training krijgen als eigen personeel. Documenteer alles: trainingsregistraties, auditresultaten en afwijkingenregistratie. De IGJ verwacht een sluitende PDCA-cyclus rond reiniging en infectiepreventie.

Verwante onderwerpen